乐考网执业医师频道为大家带来“2020年临床执业医师备考考点:急性白血病的症状和分类”,总结这部分知识的重点内容,从而帮助考生更加有条理地学习、掌握这部分执业医师考试知识点内容
一、急性白血病的症状
急性白血病的起病急缓不一,症状表现为多样性,主要表现是贫血、发热、出血,部分患者可表现为淋巴结和脾大、骨骼关节疼痛等。典型症状如下:
贫血
在急性白血病的症状中,部分病人因病程短,可无贫血。半数病人就诊时已有重度贫血,尤其是继发于多发性骨髓瘤的患者。
发热
半数病人以发热为早期表现。可低热,亦可高达39~40℃或以上,伴有畏寒、出汗等。高热往往提示有继发感染,可发生在各部位,以口腔炎、牙龈炎、咽峡炎最常见,可发生溃疡或坏死;肺部感染、肛周炎、肛旁脓肿亦常见,严重时可有血流感染。
出血
以出血为早期表现者近40%。出血可发生在全身各部位,以皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多为多见。眼底出血可致视力障碍。
淋巴结肿大
急性白血病的症状以淋巴结肿大较多见。纵隔淋巴结肿大常见于急性淋巴细胞白血病,肝脾大多为轻至中度。
骨关节疼痛
常有胸骨下段局部压痛。可出现关节、骨骼疼痛,尤以儿童多见。发生骨髓坏死时,可引起骨骼剧痛。
二、急性白血病的疾病分类
急性白血病,根据病变细胞的类型,可分以下类型:
急性淋巴细胞白血病(ALL)
急性淋巴细胞白血病是一种起源于淋巴细胞的B系或T系细胞在骨髓内异常增生的恶性肿瘤性疾病,有治愈的可能。
急性髓系白血病(AML)
急性髓系白血病是髓系造血干/祖细胞恶性疾病,预后凶险,如不及时治疗常可危及生命。
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