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中医助理医师《中医内科学》考点:咳嗽

日期: 2020-04-27 10:06:06 作者: 吴娟

咳嗽

咳嗽的辨证论治首先应辨外感、内伤,其次要辨虚实,最后辨咳嗽、痰液的特点,以判别不同的病邪、病理因素、病变脏器与虚损之性质。

1.咳嗽的基本病机为邪犯于肺,肺气上逆。咳嗽的病位在肺,与肝、脾有关,久则及肾。

2.咳嗽的治疗原则:外感咳嗽,多为实证,应祛邪利肺。内伤咳嗽,多属邪实正虚。标实为主者,治以祛邪止咳;本虚为主者,治以扶正补虚。

3.咳嗽的辨证论治:

风寒袭肺证—治法:疏风散寒,宣肺止咳;方药:三拗汤合止嗽散。

风热犯肺证—治法:疏风清热,宣肺止咳;方药:桑菊饮。

风燥伤肺证—治法:疏风清肺,润燥止咳;方药:桑杏汤。

痰湿蕴肺证—治法:燥湿化痰,理气止咳;方药:二陈平胃散合三子养亲汤。

痰热郁肺证—治法:清热肃肺,豁痰止咳;方药:清金化痰汤。

肝火犯肺证—治法:清肺泻肝,顺气降火;方药:黛蛤散合泻白散。

肺阴亏耗证—治法:滋阴润肺,化痰止咳;方药:沙参麦冬汤。


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