石膏固定的护理
1、石膏干固前搬运病人用手掌托扶,严禁手指托扶和压迫。
2、保持石膏清洁干燥。
3、观察血循环情况:评估肢体血供情况是护理中最重要的内容。如有疼痛、苍白、冰冷、发绀、麻木时,应及时通知医师,防止发生骨筋膜室综合征。
4、并发症的预防
①压疮:包扎石膏前,加好衬垫,尤其骨突起处加较厚棉垫。包扎石膏时严禁指尖按压。不可向石膏内塞垫。
②失用性骨质疏松和关节僵硬:长期卧床,石膏制动,易发生关节僵硬。预防措施包括加强功能锻炼,做肌肉的等长收缩。
③化脓性皮炎。
④骨筋膜室综合征:常见于前臂或小腿骨折。原因一是骨筋膜内压力增高,二是包扎过紧。如果发现应将患肢平放,做好切开减压准备。
⑤石膏综合征:大型石膏或包扎过紧,易致病人呼吸费力,进食困难,胸部发憋,腹部膨胀等。预防方法是包扎石膏时留有余地,进食勿过多,上腹开窗等。